身心医学之一隅:肢体麻电感与忧郁

作者/台北医学大学附设医院精神科主任 钟国轩 责任编辑/黄慧玫 图片设计/Anita

当时就是一般感冒上呼吸道感染的症状,合併轻微发烧。几天之后,慢慢开始出现下肢肌肉无力,感觉异常的症状,觉得好像有电穿透双腿,然后延伸至双手。之后虽然有好些,但接下来却又急速恶化,在半年前住进了神经内科病房。

很多检查的结果无明显异常,她被给了多发性神经炎的诊断。这一年来,需要坐轮椅,不只上下肢,连尾椎也感觉会放电,几乎全身性的感觉异常困扰着她;特别在疲惫时,全身上下的电流感着实难熬。因为身体症状无法有效改善,心理也渐渐闷出病来,整个人情绪忧郁、思考负面,在身心严重受创的状况下,被家人推来我的诊间。

「怎幺会有这种事情…」林小姐的声音除了透露出焦躁不安外,还有明显的挫败感。

「生命中很多意外,很佩服妳勇敢的撑下来了。」我尽量给她些温暖。

「可是,现在除了复健,好像也不能怎幺样了。」

「其实,应该还能做些什幺的。」我尝试在看似无解的难题中,找到着力点。我继续说:「我们遇过许多类似像妳这样的状况,身体方面的治疗已经做到某种程度,但却没有办法完全缓解身心的不适。身心本是一体,身体疾病有可能对大脑情绪中枢造成影响,然后就像骨牌一样,一个接一个垮掉,最后身心俱疲。如果我尽最大努力,稳固妳的情绪中枢,身体心理都会轻鬆些,好吗?」

在我耐心的解释与说明后,开了一些必要的药物,充满负面能量的林小姐,半推半就地接受我的建议。

没想到下週回来,情绪与麻电感有了些许改善;再1~2週后,几乎快看不到她痛苦的表情了。

「医师,谢谢你。我好很多了。接下来我会努力复健,希望也能像这段日子的进步一样,相信有朝一日能慢慢站起来。」她说。

虽然她复健的路还很漫长,但至少暂时打断了她身心受创的恶性循环。

临床上的许多疑难杂症,可能可以靠着先进仪器或药物达到某个疗效。但人终究还是人,有专业的介入,还得加上对人心温暖的关怀,或可为需要的人带来正面的力量。

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